Kann CMD Augenschmerzen verursachen?

Es drückt hinter dem Auge, und abends merkst du, dass du schon wieder die Zähne aufeinandergebissen hast. Die Sorge, dass mit dem Auge selbst etwas nicht stimmt, ist dabei völlig verständlich.

Hier erfährst du, woran du Kiefer und Auge als Ursache unterscheidest, und bei welchen Augenschmerzen du nicht abwarten solltest. Dazu zeige ich dir einen kurzen Selbsttest aus meiner Arbeit als Physiotherapeut.

Kurz gesagt

CMD-Schmerzen am Auge sind möglich, aber nicht gezielt untersucht. Schmerzende Kaumuskeln wie der Schläfenmuskel können über ihre Grenzen hinaus ausstrahlen, und Fachleute führen das als eigene Diagnose (Schiffman et al., 2014). Ob dieser Schmerz bis ins Auge reicht, hat keine Studie gezielt erfasst. Plötzliche starke Augenschmerzen mit rotem Auge oder Sehstörungen sind ein Notfall (NHS Glaukom, 2025; NHS Rotes Auge, 2025).

• In einer Studie mit 252 CMD-Betroffenen hatten 60,7 Prozent ausstrahlende Schmerzen, am häufigsten an der Schläfe und seltener an der Stirn (Alketbi & Talaat, 2022).
• Für den Kiefer als Ursache spricht, wenn Kauen oder Pressen den Schmerz verstärkt und Druck auf den Schläfenmuskel ihn auslöst.
• Ein akuter Glaukomanfall zeigt sich mit starken Augenschmerzen, rotem Auge, farbigen Ringen um Lichter, verschwommenem Sehen und Übelkeit und gehört sofort in die Notaufnahme.

Wie hängen Kiefer und Auge zusammen?

Kiefer und Auge teilen sich einen großen Nerv. Der Trigeminusnerv versorgt unter anderem die Haut des Gesichts, die Zähne, die Augenhöhle und das Kiefergelenk mit Gefühl (Šedý et al., 2022). Die Diagnosekriterien für CMD, kurz DC/TMD, erklären ausstrahlende Muskelschmerzen damit, dass Schmerzsignale im zentralen Nervensystem zusammenlaufen. Dadurch wird ein Schmerz an einer anderen Stelle gespürt als dort, wo er entsteht (Schiffman et al., 2014).

Die DC/TMD führen dafür eine eigene Diagnose: Muskelschmerz mit Ausstrahlung. Gemeint ist ein Schmerz, der beim Abtasten eines Kaumuskels an einer Stelle jenseits der Muskelgrenzen auftritt. Um ihn auszulösen, drücken Untersuchende fünf Sekunden lang mit etwa einem Kilogramm auf den Muskel (Schiffman et al., 2014).

Wohin der Schmerz zieht, hat eine Studie aus den Vereinigten Arabischen Emiraten mit 252 CMD-Betroffenen untersucht. Bei 60,7 Prozent trat ausstrahlender Schmerz auf, am häufigsten an der Schläfe (45,2 Prozent), gefolgt vom Ohr (42,1 Prozent), dem Nacken (19,0 Prozent) und der Stirn (17,5 Prozent) (Alketbi & Talaat, 2022). Das Auge wurde dort nicht als eigener Ort erfasst. Eine Studie, die das Auge als Ausstrahlungsort der Kaumuskeln untersucht, habe ich nicht gefunden.

Eine Übersichtsarbeit beschreibt eine Untersuchung an 296 Menschen mit Kopf- und Nackenschmerzen. Bei 55,4 Prozent ließen sich die Schmerzen auf Triggerpunkte zurückführen, also auf empfindliche, verhärtete Stellen im Muskel. Zu den genannten Schmerzorten gehörten auch die Regionen über und hinter dem Auge. Welche Muskeln beteiligt waren, nennt die Übersicht nicht (Vulfsons & Minerbi, 2020).

Woran erkennst du, ob der Kiefer mitspielt?

Eigene Kriterien für Augenschmerzen vom Kiefer gibt es nicht. Am nächsten kommen die Kriterien der ICHD-3 für Kopfschmerzen bei CMD: Eine CMD muss festgestellt sein, und mindestens zwei dieser Punkte müssen zutreffen. Die Schmerzen haben im zeitlichen Zusammenhang mit der CMD begonnen, sie werden durch Kieferbewegung, Kauen oder Zähneknirschen stärker, oder Druck auf den Schläfenmuskel oder passives Bewegen des Kiefers löst sie aus. Außerdem darf keine andere Diagnose sie besser erklären. Meist sitzen diese Schmerzen an der Schläfe (ICHD-3, 2018). Mehr zu Kopfschmerzen liest du im Artikel Kann CMD Kopfschmerzen verursachen?

Für die Diagnose zählt außerdem, ob ein Druck auf den Muskel deinen bekannten Schmerz auslöst, also genau den Schmerz, den du aus dem Alltag kennst (Schiffman et al., 2014).

In meiner Praxis schaue ich bei Druck am Auge immer zuerst auf das Auge selbst. Sieht es ganz normal aus und ist dein Sehen unverändert, lohnt sich der Blick auf Kiefer und Kaumuskeln. Ist das Auge rot oder siehst du anders als sonst, gehört die Abklärung in ärztliche Hände.

Ist es der Kiefer oder doch das Auge?

Die DC/TMD betonen, dass andere Erkrankungen ausgeschlossen sein müssen, bevor ein Schmerz der CMD zugeordnet wird (Schiffman et al., 2014). Bei Augenschmerzen sind das vor allem die folgenden.

Akuter Glaukomanfall: Beim akuten Winkelblockglaukom steigt der Augendruck plötzlich an. Typisch sind Schmerzen im und um das Auge, verschwommenes Sehen, ein gerötetes Auge, Übelkeit und Erbrechen. Steigt der Augendruck über 30 mmHg, nimmt das Risiko für einen bleibenden Sehverlust stark zu (ICHD-3, 2018). Der NHS nennt zusätzlich ein druckempfindliches Auge, Kopfschmerzen und farbige Ringe um helle Lichter (NHS Glaukom, 2025).

Sehnerventzündung: Eine typische Optikusneuritis zeigt sich mit einem akut oder über Tage nachlassenden Sehen, meist auf einem Auge, und oft mit Schmerzen, wenn du die Augen bewegst. Sie tritt am häufigsten bei jüngeren Frauen auf (Žorić & Čolak, 2025).

Clusterkopfschmerz: Er verursacht sehr starke, streng einseitige Schmerzen am oder über dem Auge oder an der Schläfe, die 15 bis 180 Minuten dauern. Auf derselben Seite kommen ein rotes, tränendes Auge, eine verstopfte oder laufende Nase oder ein hängendes Lid dazu. Viele Betroffene laufen vor Unruhe umher (ICHD-3, 2018). Übliche Schmerzmittel wie Ibuprofen oder Paracetamol helfen nicht (NHS Clusterkopfschmerz, 2023).

Nasennebenhöhlenentzündung: Sie macht Schmerzen, Schwellung und Druckempfindlichkeit um Wangen, Augen oder Stirn, dazu eine verstopfte Nase und einen schlechteren Geruchssinn. Oft folgt sie auf eine Erkältung und klingt meist innerhalb von vier Wochen ab (NHS Sinusitis, 2024).

Riesenzellarteriitis: Diese Entzündung von Blutgefäßen an der Schläfe ist besonders tückisch, weil sie auch Kieferschmerzen beim Essen oder Sprechen macht. Dazu kommen häufige starke Kopfschmerzen, eine empfindliche Schläfe oder Kopfhaut und Sehprobleme. Unbehandelt kann sie zu einem Schlaganfall oder zur Erblindung führen (NHS Riesenzellarteriitis, 2023).

Probier es aus: der Augen-Kiefer-Check

Diesen kurzen Check zeige ich in der Physiotherapie, wenn jemand über Druck am Auge und gleichzeitig über Kieferbeschwerden klagt. Er ersetzt keine Untersuchung.

1. Schau dir zuerst dein Auge im Spiegel an. Ist es rot, siehst du verschwommen oder Ringe um Lichter, dann brich den Check ab und lies direkt den Abschnitt zum Arztbesuch.
2. Leg zwei Finger flach auf deine Schläfe und beiß kurz leicht zusammen. Dort, wo sich der Muskel unter deinen Fingern anspannt, liegt dein Schläfenmuskel.
3. Lass locker und drück mit den Fingerspitzen etwa fünf Sekunden lang mit mittlerem Druck auf diese Stelle, so wie es auch die Untersuchung nach den DC/TMD vorsieht (Schiffman et al., 2014). Achte darauf, ob der bekannte Druck am Auge auftaucht.
4. Wiederhole das an deinem Kaumuskel auf der Wange, eine Fingerbreite unter dem Jochbein vor dem Ohr.
5. Öffne und schließe deinen Mund danach langsam ein paar Mal und kau kurz auf einem Stück Brot. Beobachte, ob der Schmerz am Auge dabei stärker wird.

Wird dein bekannter Schmerz durch den Druck auf die Schläfe oder das Kauen ausgelöst oder verstärkt, passt das zu den Merkmalen, mit denen Fachleute einen Kopfschmerz der CMD zuordnen (ICHD-3, 2018). Eine Diagnose ist das noch nicht. Schreib dir die Ergebnisse auf und nimm sie zu deinem Zahnarzttermin mit.

Was hilft, wenn deine Kaumuskeln die Ursache sind?

Für den Moment

Der NHS empfiehlt bei CMD weiche Kost wie Nudeln oder Suppe, eine sanfte Massage der schmerzenden Kaumuskeln und eine Kälte- oder Wärmeauflage, je nachdem, was sich besser anfühlt. Eingewickelte Tiefkühlerbsen legst du höchstens fünf Minuten am Stück auf, eine Wärmflasche zweimal täglich für 15 bis 20 Minuten (NHS CMD, 2023). Verzichte auf Kaugummi und weites Gähnen. Außer beim Essen sollten deine Zähne locker auseinander sein.

Auf Dauer

Laut NHS kann die Hausarztpraxis bei CMD eine Physiotherapie mit Kieferübungen und Massage empfehlen, und bei Zähneknirschen ist die Zahnarztpraxis der richtige Ort (NHS CMD, 2023). In der Studie aus den Emiraten berichteten 62,4 Prozent der Behandelten mit ausstrahlenden Schmerzen, dass diese nachließen. Eine Vergleichsgruppe ohne Behandlung gab es dort allerdings nicht (Alketbi & Talaat, 2022).

Angeleitete Übungen findest du auf unserer Seite zu CMD-Übungen. Wenn du nachts knirschst oder tagsüber presst, hilft dir die Seite zum Zähneknirschen weiter. Aus meiner Erfahrung zählt bei Übungen die Regelmäßigkeit über mehrere Wochen mehr als die perfekte Ausführung.

Wie JawBuddy dich dabei unterstützt

JawBuddy ist ein digitaler Begleiter für angeleitete Kieferübungen und Selbstmanagement. So kannst du kurze Übungen für Kiefer und Kaumuskeln fest in deinen Alltag einbauen und regelmäßig dranbleiben.

JawBuddy ersetzt keine Notfallversorgung und keine individuelle Diagnose durch qualifiziertes medizinisches Fachpersonal. Warnzeichen am Auge gehören deshalb immer zuerst in ärztliche Hände.

Wann solltest du zum Arzt?

Manche Augenerkrankungen gefährden schnell das Sehen. Ruf die 112 an oder lass dich in die Notaufnahme fahren, wenn:

• du plötzlich auf einem oder beiden Augen nichts mehr siehst oder plötzlich starke Augenschmerzen hast, auch wenn das Auge nicht rot ist (NHS Sehverlust, 2025),
• plötzlich starke Augenschmerzen mit rotem Auge, druckempfindlichem Auge, farbigen Ringen um Lichter, verschwommenem Sehen, Übelkeit oder Kopfschmerzen auftreten (NHS Glaukom, 2025),
• dein Auge rot ist und zusätzlich eines davon zutrifft: Dein Sehen verändert sich, etwa durch wellige Linien, Lichtblitze oder Sehverlust, Licht schmerzt im Auge, du hast starke Kopfschmerzen mit Übelkeit, oder eine Pupille ist größer als die andere (NHS Rotes Auge, 2025),
• du Kopfschmerzen hast und dabei Sehkraft verlierst (NHS Kopfschmerzen, 2024),
• zum ersten Mal ein Augenlid herabhängt oder eine Pupille kleiner ist als die andere (NHS Clusterkopfschmerz, 2023).

Der NHS rät, in diesen Fällen nicht selbst zur Notaufnahme zu fahren (NHS Sehverlust, 2025).

Dringend, also noch am selben Tag in der Hausarzt- oder Augenarztpraxis, solltest du dich melden, wenn dein Auge schmerzt und rot ist, die Beschwerden aber nicht plötzlich und heftig begonnen haben und dein Sehen klar ist, oder wenn du Kontaktlinsen trägst und ein rotes Auge hast (NHS Rotes Auge, 2025). Das gilt auch, wenn du verschwommen oder doppelt siehst, Lichtblitze oder einen Schatten bemerkst oder dir ein oder beide Augen wehtun (NHS Sehverlust, 2025). Hast du Kopfschmerzen und dazu Kieferschmerzen beim Essen oder eine empfindliche Kopfhaut, lass dich ebenfalls noch am selben Tag ärztlich untersuchen (NHS Kopfschmerzen, 2024). Dahinter kann eine Riesenzellarteriitis stecken. Kommen Sehprobleme dazu, gehörst du am selben Tag in eine Augenklinik (NHS Riesenzellarteriitis, 2023). Außerhalb der Sprechzeiten erreichst du den ärztlichen Bereitschaftsdienst unter 116117.

Zeitnah, aber ohne Eile ist ein Termin sinnvoll, wenn dein Auge ärztlich angeschaut wurde und der Druck mit Kieferbeschwerden immer wiederkommt. Für den Kiefer ist eine Zahnarztpraxis mit Erfahrung in Funktionsdiagnostik die richtige Anlaufstelle. Bessern sich Beschwerden einer Nasennebenhöhlenentzündung nach drei Wochen Selbstbehandlung nicht, geh zur Hausarztpraxis (NHS Sinusitis, 2024).

Du darfst den Druck am Auge ernst nehmen

Schmerzen rund ums Auge machen Angst, und es ist richtig, sie nicht einfach zu übergehen. Sobald Warnzeichen am Auge ausgeschlossen sind, gibt dir die Spur zum Kiefer einen Ansatzpunkt, an dem du selbst arbeiten kannst. Mach diese Woche einmal den Augen-Kiefer-Check und nimm deine Notizen zum nächsten Zahnarzttermin mit.

Wenn du das Krankheitsbild in Ruhe verstehen möchtest, hilft dir unser CMD-Ratgeber weiter.